واژینیسموس مشکلی است که زوج های زیادی امروزه از آن رنج می برند که متأسفانه خیلی از آن ها از مشکل خود حتی خبر نیز ندارند. به علت این مشکل ما مراجعینی داشته ایم که حتی پس از ده سال زندگی مشترک هنور باکره بودند و توان ایجاد رابطه جنسی نداشته اند. این گروه از افراد تحریک شده و نیاز به برقراری رابطه جنسی را در خود حس می کنند ولی توانایی تحمل دخول را ندارند. همانطور که از اسمش پیداست این مشکل یکی از مشکلات خانم ها ست و طی آن، زن هنگامی که احساس کند قرار است چیزی وارد واژنش شود و یا حتی چیزی به او نزدیک می شود، واژن خود را به صورت غیرارادی منقبض می کند و مانع از انجام دخول می شود. این گروه از زنان حتی در مواقع معاینه زنان نیز واکنش های منفی نشان می دهند و در مواقع حاد، معاینات آن ها به زور و با گریه صورت می گیرد. بسته شدن راه واژن، ناشی از انقباض غیر ارادی عضلات کف لگن می باشد که سبب درد و اختلال در تنفس می شود. دکتر لیلا خلیلی ، بهترین متخصص زنان برای معالجه واژینیسموس در تهران در ادامه توضیحات بسیار کاملی را در اختیار بانوان قرار داده است که پیشنهاد می شود حتما مطالعه بفرمایید.
هر چند که واژینیسموس، بیشتر می تواند یک مشکل روانی باشد ، ولی باید در کنار جلسات مشاوره روانی ، درمان فیزیکی آن نیز صورت بگیرد. اگر فرد سریع اقدام به درمان نکند، با عوارض و مشکلات بیشتری روبه رو خواهد بود. متأسفانه بسیاری از ماماها و متخصصان زنان، حوصله کافی در معاینه آن ها و درمان آن ها به خرج نمی دهند، و در مواردی شاهد این موضوع هستیم که قرص های خواب تجویز کرده تا شریک جنسی آن ها بتواند در حین خواب رابطه جنسی کاملی با زن داشته باشد.
سعی تیم پزشکی خانم دکتر لیلا خلیلی ، بهترین متخصص زنان در تهران همیشه در این بوده است که با حفظ محیطی آرام و رعایت کوچکترین مسائل برای ایجاد امنیت و آرامشی بالا، زنانی که واژینیسموس حاد دارند در بهترین محیط درمان شوند و احساس ترس و نگرانی آن ها از محیط و رفتار پرسنل و خانم دکتر به کمترین حد ممکن برسد، در این مقاله سعی داریم به یکی از تهدید های جدی روابط زناشویی که امروزه تعداد آن ها بسیار زیاده شده است، بپردازیم.
واژینیسموس، زمانی رخ می دهد که عضلات ناحیه ژنیتال، که محدوده آن ها از استخوان شرمگاهی تا استخوان دنبالچه است، منقبض شوند، این عضلات اگر منقبض شوند امکان دخول دیگر وجود ندارد. در گروهی از زنان از همان ابتدا این انقباض ها وجود داشته و فرد باکره است. اما برخی دیگر از زنان نیز بعد از رابطه های جنسی متعدد دچار این مشکل شده اند، در گروهی دیگر نیز فقط هنگام معاینه متخصص زنان رخ داده است و یا فقط هنگامی که فرد رابطه جنسی داشته است این مشکل را تجربه کرده است. گروهی نیز می توانند تامپون و یا هر شی درگیری را داخل واژن خود کنند ولی هنگام دخول ناتوان می شوند.
معمولاً افرادی که به ما مراجعه می کنند دو دسته هستند: یا از همان ابتدا رابطه واژینیسموس داشته و دچار انقباض غیرارادی می شوند و یا رابطه های جنسی متعددی را تجربه کرده اند و در اواسط فعالیت های جنسی فرد این مشکل بروز کرده است.
شاید برای برخی این موضوع روندی ساده داشته باشد، و به نظرشان به راحتی و بدون نیاز به پزشک بتوان این مشکل را حل کرد، اما لازم به ذکر است این اسپاسم عضلاتی به قدری شدید می باشد که باعث قطع تنفس و تغییر ضربان قلب می شود. ترس از این علائم خود شرایط را بدتر کرده و فرد بیشتر از قبل دچار اسپاسم می شود.
علت واژینیسموس
چرا یک زن واژینیسموس دارد و زنی دیگر خیر ؟ دلایل و ریشه های این عارضه بیشتر به دوران کودکی فرد بر می گردد، این مشکل بیشتر در خانواده هایی دیده می شود که همیشه از رابطه جنسی به عنوان یک جرم و گناه بزرگ یاد کرده اند و دختران جوان همیشه به چشم اتفاقی ناگوار به این موضوع نگریسته اند. اعتقاد به این موضوع خود به مرور سبب ترس هایی از رابطه شده است که ریشه های آن در ذهن فرد بسیار محکم بوده است و در نهایت ترس از رابطه و واژینیسموس را برای فرد بر جای گذاشته است.
در برخی دخترها، تجربه تجاوز به هر شکلی باعث ایجاد این مشکل شده است، این دختران جوان قطعاً در زندگی خود دچار مشکلاتی خواهند شد، همه زنان در اولین رابطه خود ممکن است کمی استرس و ترس را تجربه کنند که بودن در محیطی آرامش بخش به همراه شریکی که از شرایط درک کاملی داشته باشد می تواند بسیار مؤثر و باعث تسلی باشد، حال اینکه تصور کنید یک دختر با عملی وحشیانه و تجاوز از دنیای دخترانه خود خارج شود، چه بسا اینکه این اتفاق در سنین کودکی رخ داده باشد، که این خود سبب مشکلات زیادی خواهد شد که یکی از آن ها واژینیسموس می باشد.
بسیاری از دختران همیشه از معاینه های پزشکی اکراه داشته اند، برخورد نادرست هنگام معاینه آنان توسط پزشک زنان و ماما و یا اینکه بسیار شاهد این موضوع بوده ایم که در محیطی که فرد معاینه می شود برخی از پرسنل آزادانه رفت و آمد می کنند، تمامی این مسائل هرچند که جزی باشد می توانند در ترس فرد از رابطه تأثیر بگذارند.
خشکی های واژن و آتروفی آن که بیشتر در دوره یائسگی رخ می دهد به علت دردناک شدن واژن و یا حتی افسردگی های ناشی از بارداری و یائسگی همگی می توانند مانع از دخول شده و سبب انقباض غیرارادی فرد هنگام دخول شوند.
بروز هر اتفاق و حادثه ناگوار دیگری که ترس از دخول را به همراه داشته باشد می تواند از دلایل واژینیسموس باشد. مشکلات لگنی از عوامل بروز این مشکل هستند. برخی از زنان که زایمان زودهنگام داشته اند ویا زایمان آن ها سخت بوده است، پس از آن نمی توانند دیگر رابطه داشته باشند و نیاز به درمان دارند.
درمان واژینیسموس
اگر به دنبال این هستید که بدانید، آیا واژینیسموس قابل درمان است یا خیر، در پاسخ به سؤال شما باید بگوییم درمان بیماری نامبرده شده کاملاً بستگی به خود بیمار دارد، در صورتیکه بیمار از لحاظ روانی روی ذهن خود کار کند و ترس هایی که به علل مختلف در روح او ریشه دوانده را از بین ببرد، سرعت بهبود او بیشتر خواهد شد؛ اما اگر فرد بخواهد همچنان مانند قبل فکر کند، ممکن است نتواند این مشکل خود را درمان نماید. از مسائل مهم و روانی، حضور فعال شوهر آن زن در مراحل درمان است، حضور او می تواند بسیار مؤثر باشد.
نکته : درمان های روانی به تنهایی کافی نیستند.
در ابتدا بهتر است فرد دید کاملی از بیماری خود داشته باشد و آن را به طور کامل درک کند، این موضوع باعث می شود فرد بتواند خود نیز در روند درمان همکاری کند. معمولاً بر اساس مشکل هر فرد درمانی خاص و مجزا تجویز می شود، مثلا در زنانی که از خشکی واژن رنج می برند، شاید تجویز ژل های لوبریکنت بتواند علائم واژینیسموس ان ها را به طور کامل از بین ببرد.
در صورتیکه فرد دچار اختلالی در رحم و واژن خود هست، همچون خشکی واژن باید ابتدا فرد درمان شود سپس به درمان پرداخت. در برخی موارد درمان این مسائل جزی خود به صورت خود به خود به درمان واژینیسموس می انجامد. این موضوع به ویژه در زنانی می باشد که به علت درد از رابطه جنسی فراری هستند.
انجام ورزش کگل که در بخش ورزش های تقویت کننده عضلات کف لگن به شرح آن پرداخته ایم( انقباض ماهیچه های واژن و مقعد درست مانند زمانی که می خواهیم از تخلیه ادرار و مدفوع ) جلوگیری کنیم. می تواند سبب تقویت عضلات کف لگن که خود نقش اساسی در انقباض غیر ارادی فرد می شود، باشد و همین سبب می شود که فرد بتواند جلوی انقباض غیر ارادی این عضلات را بگیرد.
استفاده از دیلاتورها در سایز های کوچک به بزرگ به ترتیب درون واژن، از روش های درمانی دیگری ست که فرد را عادت به برقراری رابطه جنسی می کند و ترس فرد را برای برقراری رابطه جنسی از بین می برد.
یکی دیگر از روش ها، لمس بدن زن و مرد توسط خودشان است بدون لمس کردن نواحی حساس بدن، به این صورت ممکن است با تکرار آن فرد ترسی از رابطه جنسی نداشته باشد و احساس آرامش کند.
از روش های درمانی واژینیسموس تزریق بوتاکس می باشد، این روش بسیار فوری و سریع می باشد، در بوتاکس برخی از عضلات منقبض شونده فلج می شوند و فرد قادر به انقباض آن ها نخواهد بود سپس فرد آرام آرام به انجام یک رابطه جنسی موفق تشویق می شود. تزریق بوتاکس در کاهش این انقباضات بسیار می تواند مؤثر باشد.
روش دیگر درمان استفاده از لیزر می باشد، لیزردرمانی خود از روش هایی ست که در کاهش این انقباضات بسیار مؤثر بوده. به کمک این روش می توان در سطح میکروسکوپی سلول های سطح واژن و عضلات منقبض کننده را به حالت ریلکسیشن در آورد و باعث بهبود روند درمانی واژینیسموس شد.
سؤالات رایج در مورد واژینیسموس
من هنگام استفاده از تامپون درد شدیدی دارم و احساس انقباض عضلاتم را دارم، آیا این درد طبیعی است؟
ممکن است شما نیز به واژینیسموس مبتلا باشید، باید به بهترین متخصص زنان تهران مراجعه کنید.
من قبلا رابطه های جنسی متعددی را تجربه کرده ام ولی اکنون نمی توانم رابطه جنسی داشته باشم، باید چه اقداماتی انجام بدهم؟
احتمالاً شما نیز واژینیسموس دارید، بهتر است پس از تأیید بهترین پزشک درمان واژینیسموس در تهران ، منشأ ترس درونی خود را از رابطه پیدا کرده و به درمان آن بپردازید و همزمان از روش های درمانی فیزیکی نیز بهره ببرید.
